重要：只有治疗类项目医保报销：补牙、根管治疗、拔牙、牙周治疗、简单活动义齿；种植、正畸、牙冠、贴面、美白全部自费。

公立综合医院口腔科、公立口腔专科医院、各区牙防所、部分民营定点口腔门诊，都可以医保结算；不是所有私立口腔都医保定点，同品牌连锁也只有部分门店有医保资质，就诊前务必确认。

一、医保定点民营口腔门诊

1. 上海华尔康星月口腔门诊部有限公司（嘉定区金沙江西路1002号2层）医保定点门诊，补牙、根管、拔牙、牙周等基础治疗可医保结算，美容修复类项目自费。

⚠️连锁不是全部门店定点，去之前电话确认该门店医保资质

• 摩尔口腔（多家分院为医保定点）

• 泰康拜博口腔（淞沪路等部分门店定点）

• 丽尔康口腔（宝山）等门诊

二、公立口腔专科医院（医保定点）

1. 上海市口腔医院（复旦附属口腔医院）

• 总院：黄浦区北京东路356号；复兴院区：复兴中路1258号；闵行院区等多个分院，三甲，全科室医保。

1. 同济大学附属口腔医院（闸北区延长中路399号）三甲医保定点。

2. 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科（黄浦区制造局路639号），三甲，号源紧张。

三、各区牙病防治所（公立，性价比高，基础治疗首选）

• 徐汇区口腔医院（原徐汇牙防所）枫林路500号

  

• 浦东新区眼病牙病防治所

• 闵行区牙病防治所（繁兴路、吴中路）

• 宝山区牙病防治所

• 嘉定区牙病防治所

• 杨浦区牙病防治所

• 静安区牙病防治所

牙防所主打补牙、根管、拔牙、牙周，人比三甲少，报销比例友好。

四、上海各大综合公立医院口腔科（全部医保定点）

市一、市二、市六、市十医院，各区中心医院（如浦东人民医院、普陀人民医院、静安中心医院等），每个社区卫生服务中心口腔科也是医保定点，一级医院报销比例最高（在职80%），适合简单补牙拔牙。

✅上海职工医保门诊口腔报销规则

1. 在职职工：门诊先自负500元起付线；

   • 一级（社区/牙防所）：统筹报80%

   • 二级医院：统筹报75%

   • 三级（三甲口腔医院）：统筹报70%

2. 退休人员起付线更低，报销比例更高。

3. 医保卡个人账户余额可以在定点机构刷来付自费项目（牙冠、种植等），但不等于医保统筹报销。

查询官方定点机构的2种方式

1. 拨打上海医保热线：12393，直接查某家口腔机构是否医保定点。

2. “随申办”APP→医保→定点医疗机构查询，筛选口腔科。

如果你告诉我你在上海哪个区，我可以帮你筛出离你近的2‑3家优先备选。